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腹腔镜手术可以治宫颈癌吗?
时间:2016-04-23 09:02来源:未知 作者:admin 点击:
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腹腔镜手术可以治宫颈疾病吗?榆林博爱医院妇科专家指出:腹腔镜手术治疗子宫颈疾病的原理是医师用腹腔镜行早期宫颈疾病根治术和保留生育功能的宫颈广泛切除术,并在放疗前评价晚期宫颈疾病患者淋巴结的转移情况。
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腹腔镜手术可以治宫颈疾病吗?经过十余年的探索,有关保留生育功能的子宫颈疾病治疗及患者转归的研究已取得一定进展。对小于40岁的年轻患者,可用腹腔镜检查有无淋巴结转移,并对无转移者行宫颈广泛切除术,以保留其生育功能。
专家指出,对宫颈浸润疾病应在放化疗前用腹腔镜进行分期。他们在84例宫颈浸润疾病(肿块>4 cm,并伴腹膜、淋巴结、膀胱或直肠转移)患者接受放化疗前,在腹腔镜下取活检并对肿疾病进行分期。结果表明,腹腔镜检查中发现,有15例患者(17.8%)有腹膜转移,有24例患者(28.5%)有膀胱或直肠转移,有60例患者(71%)有淋巴结转移,在13例Ⅰb期患者中,2例(15.4% )有肾下腹主动脉旁淋巴结转移。
经腹腔镜活检后行组织病理学检查并进行分期时可知,有36例(43%)患者的分期升高,如发现淋巴结转移即为分期升高,则有73例(87%)患者分期升高,但无患者分期下降。在腹腔镜下进行准确分期有助于给患者选择更恰当的治疗方法。
以往多采用腹腔镜联合阴式手术的方法行宫颈疾病根治术。近年来,随着腹腔镜技术水平的提高及设备的更新,已完成了不少在腹腔镜下行完全子宫颈疾病切除术的相关研究。
伴随腹腔镜技术在宫颈疾病手术中的应用,如何适当缩小手术范围,避免过度手术成为术式改进的焦点。不少研究者提出,应在腹腔镜下对宫颈疾病前哨淋巴结(SLN)进行检查,将有无SLN转移作为扩大手术范围的指征。
对于临床难以确诊的Ⅲ级宫颈内上皮疾病(CIN Ⅲ)患者,腹腔镜不失为一种较好的手术选择。
腹腔镜手术可以治宫颈疾病吗?经过十余年的探索,有关保留生育功能的子宫颈疾病治疗及患者转归的研究已取得一定进展。对小于40岁的年轻患者,可用腹腔镜检查有无淋巴结转移,并对无转移者行宫颈广泛切除术,以保留其生育功能。
专家指出,对宫颈浸润疾病应在放化疗前用腹腔镜进行分期。他们在84例宫颈浸润疾病(肿块>4 cm,并伴腹膜、淋巴结、膀胱或直肠转移)患者接受放化疗前,在腹腔镜下取活检并对肿疾病进行分期。结果表明,腹腔镜检查中发现,有15例患者(17.8%)有腹膜转移,有24例患者(28.5%)有膀胱或直肠转移,有60例患者(71%)有淋巴结转移,在13例Ⅰb期患者中,2例(15.4% )有肾下腹主动脉旁淋巴结转移。
经腹腔镜活检后行组织病理学检查并进行分期时可知,有36例(43%)患者的分期升高,如发现淋巴结转移即为分期升高,则有73例(87%)患者分期升高,但无患者分期下降。在腹腔镜下进行准确分期有助于给患者选择更恰当的治疗方法。
以往多采用腹腔镜联合阴式手术的方法行宫颈疾病根治术。近年来,随着腹腔镜技术水平的提高及设备的更新,已完成了不少在腹腔镜下行完全子宫颈疾病切除术的相关研究。
伴随腹腔镜技术在宫颈疾病手术中的应用,如何适当缩小手术范围,避免过度手术成为术式改进的焦点。不少研究者提出,应在腹腔镜下对宫颈疾病前哨淋巴结(SLN)进行检查,将有无SLN转移作为扩大手术范围的指征。
对于临床难以确诊的Ⅲ级宫颈内上皮疾病(CIN Ⅲ)患者,腹腔镜不失为一种较好的手术选择。
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