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    多囊卵巢综合症的鉴别诊断
 
    一、卵巢男性化肿疾病
 
    包括支持间质细胞疾病、门细胞疾病、类脂细胞疾病、性母细胞疾病、肾上腺残迹疾病、黄体疾病、畸胎疾病和转移疾病。以上除性母细胞疾病外，其他肿疾病多呈单侧生长实质性肿疾病，雄激素分泌呈自主性，男性化症候明显，并常伴有腹水及转移灶。
 
    二、肾上腺疾病
 
    包括先天性肾上腺皮质增生、腺疾病和腺疾病。后二者主要分泌雄烯二酮和DHEA，亦为自主性分泌，不受ACTH促进和地塞米松抑制。而先天性肾上腺皮质增生症，21羟化酶缺陷者，有典型外阴-泌尿生殖窦畸形伴性器发育不良。
 
    三、甲状腺疾病
 
    包括甲亢和甲低。甲亢时T3、T4、SHBG增高，雄激素代谢清除率降低，使血浆睾酮升高致男性化和月经失调。甲低时，雄激素向雌激素转化增加致无排卵。
 
    四、遗传性多毛症
 
    有家族史，仅单纯性多毛而无PCOS症状和体征。生育力正常。
 
    五、卵巢卵泡膜细胞增生症
 
    多囊卵巢综合症促性腺激素分泌正常，卵巢不增大，但卵泡膜细胞呈巢性增生，血浆雄激素升高明显，伴严重男性化。对氯菧酚胺治疗不敏感。
 
    六、胰岛素拒抗综合征和黑色素棘皮疾病
 
    为一种脂岛素受体缺陷性疾病（A/B型），可出现类似于多囊卵巢综合症症状体征。其显著特征是，高胰岛素血症和颈、腋部黑色素棘皮疾病。
 
    七、高催乳素血症
 
    闭经、溢乳、不孕、PRL和DHEAS升高，男性化症候不明显，卵巢正常