约有50%的宫颈癌病人从未作过涂片，或在≥10年中未作过一次。较高危的宫颈赘瘤病人是最少定期检查的。异常的巴氏涂片(即提示赘瘤，包括CIN，原位癌，微浸润癌或浸润癌)须根据其诊断的描述与病人的危险因素(表241-3)作进一部的检查。细胞分类的系统(Ⅰ至Ⅴ)已不再使用。

    　　可疑的宫颈病损应直接作切片。如没有明显的浸润性病损，则可用阴道镜识别需要作活检的区域及确定病损的位置。阴道镜的结果可与巴氏涂片的结果在临床上关联起来(评价有特征性的颜色改变，血管型样及边缘情况)。阴道镜指导下作活检往往为一个准确的诊断给以足够的临床迹象。如果阴道镜检查不满意或不能得出结论，则需要作宫颈锥形切除活检，可通过环圈电切法(LEEP)，激光或冷刀进行。

    　　如果宫颈病为浸润性，分期的实施则根据体格检查，加上转移病灶的搜寻，包括膀胱镜，乙状结肠镜，静脉肾盂造影，胸部X片及骨骼X片(表241-4)。对早期病症(IB或以下)，胸部X片往往为唯一需要的辅助测试。腹部及盆腔CT或MRI则为选择性的;这些结果不能用以断定临床的分期.