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孕妇发现宫颈糜烂会影响生育吗?
时间:2018-07-21 08:42来源:未知 作者:admin 点击:

  临床上90%的宫颈糜烂指的都是假性宫颈糜烂,而非由病菌感染引起的真性宫颈糜烂。所以不能简单地以为已婚、有过性生活的女性较容易发生。未婚女性、没有过性生活的女性也有可能出现假性宫颈糜烂。

假性宫颈糜烂不会影响生育

  孕妇因为体内雌激素水平较平常高,分泌物增多,很容易发生宫颈糜烂,糜烂会比平时加重,但不用为此担心,婴儿在母体中传染的宫颈糜烂,一般在青春期之前就愈合了。

  卢丹说,宫颈糜烂并不会影响生育。除非是重型糜烂,白带量多,发生恶性病变时需要做宫颈治疗,不是所有的宫颈炎都需要做激光治疗等。衣原体感染的宫颈炎,可使用四环素等口服药;对于非特异性宫颈炎,白带异常增多,局部充血和水肿,使用普通治疗宫颈炎的药减轻局部炎症就可以;而对于HPV呈阳性的患者,会增加一些干扰素来抑制病菌繁殖,提高患者免疫力。

  卢丹说,一定要选择正规诊疗机构,过度治疗可能会造成意想不到的危害。尤其是未生育过的女性,过度治疗可能会造成怀孕时的宫颈难产,增加手术产的机会。

  卢丹说,对于病菌感染的宫颈糜烂,并非激素改变造成的,而是通过外界病原体侵入而染得。一般是通过不洁的性行为接触传染的,也有通过未经消毒的洗浴场所等传染得来。

  担心癌变没有必要

  卢丹解释说,很多人担心宫颈糜烂会导致宫颈癌是没有必要的,只有少数通过HPV感染(人乳头瘤病毒)的宫颈糜烂患者,如果不能自愈的话,会有转化为宫颈癌的可能性。如果女性分泌物没有增多,白带没有异味,定期做TCT检查和防癌检查即可。对于持续的HPV呈现阳性的病人,需要每年做宫颈癌筛查。不需要上药、盥洗、物理治疗,更不用切除部分宫颈,怀孕期间也无需处理。对轻度和中度宫颈糜烂不过度治疗,是观念的转变,是一种进步。

  具体来说,如果检查出现常见的不典型鳞状细胞,一般不用特殊处理,只需用一些口服药,定期复查即可;如果持续出现不典型鳞状细胞,并且HPV检查呈阳性。卢丹建议可以做一个阴道细胞活检,如果只是炎症,则无需担心;如果出现轻度宫颈糜烂,可以不做手术,使用普通的治疗宫颈炎的药进行治疗;如果半年后HPV检查依然呈现阳性,宫颈细胞轻度的不典型增生持续,则需要做一个小的病灶切除;如果出现宫颈细胞中度的不典型增生,则需要稍微大一些的门诊手术;如果症状再加重,加上局部的腺体累积,则需要做一个宫颈的局部切除手术。

  卢丹强调说,从门诊来说,一般都只是需要局部处理的宫颈糜烂患者,发展到宫颈癌的患者是少之又少的。