“圈套”一:
少女与宫颈糜烂不沾边
18岁的小倩是一名高中生,未谈过恋爱,近日因功能失调性子宫出血到医院妇科门诊就诊,医生经过仔细检查,诊断小玉得的是“假性宫颈糜烂”。小倩没有性生活,怎么会和“宫颈糜烂”有联系呢?
解析:宫颈糜烂是宫颈炎最常见的表现,分轻度、中度、重度。重度糜烂的表现是乳头状、增生型的糜烂,轻度糜烂则是轻微的浅表性颗粒型糜烂。小倩患的是假性宫颈糜烂,主要是由于体内雌激素过高导致宫颈管柱状上皮外移到宫颈造成,表现与轻度糜烂非常相似,经验不足的医生,用肉眼几乎很难区别。
像小倩这样因为雌激素刺激造成的假性宫颈糜烂患者并不少,特别是青春期少女、妊娠期女性、经常服用避孕药及人流手术后的女性多见,因为她们体内雌激素较高,因而导致出现“宫颈糜烂”的假象。
★青春期少女宫颈糜烂防治
假性宫颈糜烂只要排除炎症的原因,就不需太紧张和过多治疗。对于上述所说的高雌激素人群,通常只要激素水平恢复到正常,症状就会自动消失,但应定期做宫颈的基本检查,以防漏诊误诊。长期口服避孕药的女性可在停药3个月至半年后做检查;青春期少女可半年检查一次;妊娠期女性在产后3个月后做检查。
“圈套”二:
宫颈有炎症用抗生素治疗
25岁的梅梅体检时发现有轻度宫颈糜烂,她为了省事在一家小诊所开了些消炎药物,并静脉注射了3天抗生素。一个月后,她再次去医院做检查,发现病症一点都未好转,反而有加重的迹象。梅梅很疑惑,难道之前的药物治疗一点用也没有?
解析:宫颈糜烂看似有炎症,但使用抗生素治疗其实是一种误解,抗生素只对淋菌感染、病原体感染等急性炎症适用,而对于轻度糜烂的疗效非常小,过多使用反而会造成抗生素耐药。
★宫颈糜烂防治
一般来说,轻度宫颈糜烂无需治疗,只需定期检查和观察。中度、重度糜烂则要做防癌筛查,而且没有药物可以真正治愈,只能通过物理治疗。中度糜烂者、未生育的女性可进行微波等物理治疗,已生育的女性可做微波治疗;重度糜烂者可做激光治疗;增生、多发囊肿息肉可做利普刀手术。
“圈套”三
宫颈光滑就代表宫颈健康
38岁的阿玲在单位体检中,被查出宫颈癌2期。令人惊讶的是,阿玲的宫颈表面在医生肉眼观察下非常光滑,没有一点糜烂的症状,怎么会得宫颈癌呢?
解析:很多人都以为,宫颈光滑就代表宫颈健康。其实不然,临床上有些病例与阿玲一样。即使再有经验的医生,也不能保证肉眼的判断百分百准确,表面看不到不等于没有潜伏的危险。
★宫颈糜烂防治:女性一定要重视体检,同时应定期做一些相关的细胞组织学检查。
提醒:根据一项对子宫颈癌病友的调查发现,57%的患者罹癌前从未做过抹片检查,无法及早发现癌前病变。同时,21%子宫颈癌病友初期没有征兆,但有44%则是感觉到经期出血量增加、经期时间变长、分泌物变多、腹部隐隐作痛等。但多数患者即使感受到生理异状,完全不会联想到子宫颈癌,或只当成一般的生理期不顺,也因此在大意轻忽之下,没做任何处理,让癌细胞悄悄蔓延。
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