妇舒载体栓
〖药名〗妇舒载体栓
〖适应证〗对细菌性、霉菌性、滴虫性或混合感染性阴道炎、宫颈炎及宫颈糜烂均有治疗作用。
〖慎用证〗孕妇慎用。
〖剂型〗阴道栓。含克霉唑、甲硝唑、醋酸氯己定。
〖用法用量〗置入阴道深入处,每日1粒。连用7日。
硝酸益康唑栓
〖药名〗硝酸益康唑栓
〖适应证〗抗真菌药。用于念珠菌性阴道炎。
〖慎用证〗孕妇慎用。
〖禁忌证〗妊娠头3个月与月经期间禁用。
〖剂型〗本品为乳白色或微黄色的栓剂。50毫克/粒。
〖用法用量〗阴道给药。睡前使用1枚,置阴道深入,15日为一疗程。
〖用药观察〗
1.不良反应 偶见局部刺激,瘙痒或烧灼感。
2.注意事项 ①用药期间应注意个人卫生,防止重复感染。②本品仅供阴道给药,切忌口服。
达克宁栓(硝酸咪康唑)
〖药名〗硝酸咪康唑(Miconazole Nitrate)
〖其它名称〗达克宁栓
〖适应证〗用于念珠菌性阴道炎。
〖慎用证〗孕妇、哺乳期妇女慎用。
〖剂型〗栓剂。每粒含硝酸咪康唑200毫克。
〖用法用量〗将栓剂的白色裹膜除去,送入阴道深处,每晚1粒,连续用药1周。若第1日晚给1粒后,随后3日内早、晚各用1粒,可使症状迅速消失,并可缩短疗程。月经期内也应坚持治疗。
〖用药观察〗
不良反应 少数病例有局部刺激、瘙痒和烧灼感,在用药初期易于出现。
注意事项 ①有时可引起局部刺激和过敏反应,应停药。②注意卫生,控制感染及重复感染因素,配偶若有感染也应同时进行适当治疗。
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克霉唑阴道片
〖药名〗克霉唑阴道片
〖适应证〗广谱抗真菌药,对多种真菌尤其是白色念珠菌具有较好抗菌作用,用于念珠菌性阴道炎。
〖禁忌证〗孕妇、哺乳期妇女、月经期间以及18岁以下女性禁用。
〖药物相互作用〗①本品不得与其他抗真菌药同用,如制霉菌素等。本品辅料可损伤乳胶制品,故使用避孕套或阴道隔膜时需注意。
〖剂型〗片剂,每片500毫克。
〖用法用量〗阴道给药。睡前1片,将药片置于阴道深处。一般用药1次即可,必要时可进行第二次治疗。
〖用药观察〗
不良反应 偶见局部刺激,瘙痒或烧灼感。
注意事项 ①药期间应注意个人卫生,防止重复感染。②本品仅供阴道治疗,切忌口服。
甲硝唑 Metronidazole
(性状)白色或乳白色晶粉末;略有臭,稍具苦咸味。略溶于乙醇,微溶于水和氯仿,在乙醇中极微溶解。水溶液的酸度为6.5左右。熔点159—163摄氏度。
(体内过程)本品口服吸收良好,生物利用度可达90%--100%,最高血峰浓度时间为1—2小时,血浆蛋白结合率为10%--20%。本品在体内分布广,能透过血脑屏障和胎盘,并向乳汁移行,在精液,唾液,脓液和牙槽骨中均可达到有效药物浓度,有效血浓度可维持12小时,48小时内有70%以上的药物主要以羟基和酸性代谢物经肾排出,10%以下的药物以原形由尿液中排出,亦由阴道分泌液,乳汁,唾液中排出。血浆半衰期为8—14小时。
(药物作用)本品有强大的杀灭滴虫作用,能过在虫体内转变为还原形式而破坏其DNA结构,从而损害DNA模板功能,为治疗阴道滴虫病的首选药物。此外对肠道及组织内阿米巴原虫也有杀灭作用,可用于治疗阿米巴痢和阿米巴肝脓肿,疗效与依米丁相仿。其优点是毒性小,疗效高,口服方便,适应范围广。本品有抗厌氧菌作用,可用于治疗厌氧杆菌引起的牙周炎等。还可用于治疗贾第氏鞭毛虫病,酒糟鼻。
(适应症状)阴道滴虫病,细菌性阴道病,牙周炎等。外用可用于治疗疥疮,酒糟鼻和痤疮。
(不良反应)可有食欲不振,口腔异味,恶心,呕吐等反应,少数有腹泻,此外可偶见头痛,头晕,失眠,抑郁,皮疹,荨麻疹,白细胞减少。少数病例有膀胱炎,排尿困难,肢体麻木及感觉异常,停药后可迅速恢复。长期应用可引起念珠菌感染。
(禁忌症)本品在动物实验中有致突变作用,哺乳期妇女及妊娠3个月以内的妇女,中枢神经疾病和血液病患者禁用;肝功能不全者慎用;出现运动失调及其他中枢神经症状时应停药。服药期间应一日更换内裤,注意洗涤用具的消毒,防止重复感染。对某些细菌有诱变性,但一般认为对人的致癌,致畸的危险很小。
(药物相互作用)本品是乙醇脱氢酶抑制剂,治疗期间戒酒,否则可能产生双硫醒样反应。与土霉素合用可干扰本品清除阴道滴虫的作用。本品可抑制华法令的代谢,增强其抗凝血作用,合用时应注意。
(用法与用量)外用。
(1)治滴虫病:应用泡腾片,一次200毫克,或每晚以200毫克栓剂塞入阴道内,连续7—10日,为保证疗效,须男女同治。
(2)治细菌性阴道病:由阴道特纳菌和某些类杆菌属引起的阴道炎,一日2次,一次400毫克,塞入阴道内,连续7日。
(3)治酒糟鼻:口服一次200毫克,一日2—3次。配合20%霜剂外搽,一日3次。3周为一疗程。
(4)口腔牙龈炎,牙髓炎:应用本品含漱剂漱口,一日2—3次。
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