尿道炎的危害
如男性可并发睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊腺炎、附睾结节、输卵管梗阻,精子数量质量都降低,阳痿、早洩、男性不育等;
女性可并发阴道炎、宫颈炎、附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎,严重的尿道炎甚至会导致女性不孕症或流产、死胎、宫外孕、新生儿低体重、脓滴眼、唿吸道感染等。
【急性尿道用药】
急性尿道炎可以採用抗生素与化学药物联合应用,疗效较好。近来氟派酸与磺胺药物联合应用,临床效果满意。全身治疗应注意休息,补充足够液体。在急性期间,应避免性生活,否则会延长病程。慢性期间,若尿道外口或尿道内有狭窄,应作尿道扩张术或尿道外口噼开术。对长期反覆发作,全身用药效果不明显的慢性后尿道炎患者,可考虑尿道局部用药。
急性尿道炎患者若有尿路刺激征,经常规抗菌治疗无效,且除外有复杂因素存在时,应考虑为支塬体、衣塬体或病毒感染,可首先使用四环素治疗。对四环素若有耐药性,则可改用红霉素、甲基红霉素或罗红霉素等。以上药物对支塬体、衣塬体有效。若经上述治疗仍无效,则可能为急性尿道综合征。
尿道炎的传播途径
<1>上行感染:绝大多数尿感是由上行感染引起的。正常情况下,尿道口及其周围是有细菌寄生的,但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时,或者细菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力强,容易侵袭膀胱和肾脏,造成感染。由于女性尿道口靠近肛门,且女性尿道远较男性为短而宽,女婴的尿道口常被粪便污染,故更易致病。
<2>血行感染:细菌从身体内的感染灶<如扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿或皮肤感染等>侵入血流,到达肾脏,先在肾皮质引起多发性小脓疡,然后,沿肾小管向下扩散至肾乳头和肾盏、肾盂粘膜,但炎症亦可从肾乳头部有轻微损伤的乳头集合管<如尿中的结晶损伤>开始,然后向上向下扩散。血行感染途径较为少见,不及10%。血行感染比较多见于新生儿,或金黄色葡萄球菌败血症患者的血行性肾感染。
<3>淋巴道感染:下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有多数交通支,升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通。当盆腔器官炎症、阑尾炎和结肠炎时,细菌也可从淋巴道感染肾脏。这种感染途径更为少见,甚至于这种感染途径是否存在,目前也有争论。
<4>直接感染:外伤或邻近肾脏的脏器有感染时,细菌可直接侵入肾脏引起感染,但是,这种情况临床上是十分罕见的。
经期如何预防急性尿道炎
月经期间生殖器官及尿道变得较为敏感和脆弱,增加了急性尿道炎的机会,预防月经期急性尿道炎及外阴部感染可参考如下几点:
<1>月经期及时更换卫生用品,保持外阴部相对乾爽。
<2>卫生用品宜洁净,避免使用不符合卫生标准的卫生用品。
<3>外阴部有感染者,最好不用内用卫生品。
<4>定期清洗,保持局部卫生。
<5>月经期尽量减少游泳、骑车等。
<6>洗澡宜淋浴,减少盆浴。
注意事项 推荐阅读:尿道炎治不好的原因都有哪些
<1>避免婚外夫妻生活、制止性乱现象。患者和性伴侣要同时人检查,进行正规的治疗,在性伴彻底治癒前避免性接触。提倡使用避孕套等屏障性工具。注意正常夫妻生活的卫生,建立良好的个人卫生习惯。
<2>坚持正规治疗,避免半途而废,这对消灭传梁染源和预防合併症都有好处。在治疗前和治疗后至少2周内禁止夫妻生活,这样有助于疾病的彻底痊癒。 在完成治疗后需做复查,以评定是否真正痊癒。 如症状持续存在或复发,应到正规医院有关专科进行检查。
<3>饮食与饮水。根据病人身体情况,给予营养丰富的流质或半流质食物。高热、消化道症状明显者应静脉补液以保证足够热量。增加饮水量,保证体液平衡并排出足够尿量,每日尿量应该在1500mL以上,必要时静脉输液以补充水液。入液多排尿多,使尿路得到冲洗,促进细菌及炎性分泌物加速排出,而且可以降低肾髓质及乳头部的高渗状态,不利于细菌的生长繁殖。不要饮酒,因为饮酒可以加重尿道的充血,使炎症更加急剧。
<4>注意休息。急性感染期,病人尿路刺激症状明显,或伴发热,应卧床休息,待体温恢复正常后可下床活动。慢性患者亦应根据病情适当地休息,防止过度疲劳后,机体免疫力低下而造成再感染。
<5>排除焦虑心理,积极配合大夫治疗。坚持用药,使用纯中药降低抗药性,药毒性和复发率。
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